男子吃处方药导致乳房异常发育!国内竟然有多个网购平台销售此药


男子吃处方药导致乳房异常发育!国内竟然有多个网购平台销售此药(图2)


男子吃处方药导致乳房异常发育!国内竟然有多个网购平台销售此药(图5)


男子吃处方药导致乳房异常发育!国内竟然有多个网购平台销售此药(图7)


男子吃处方药导致乳房异常发育!国内竟然有多个网购平台销售此药(图9)


男子吃处方药导致乳房异常发育!国内竟然有多个网购平台销售此药(图14)


男子吃处方药导致乳房异常发育!国内竟然有多个网购平台销售此药(图17)

原标题:男子吃处方药导致乳房异常发育!国内竟然有多个网购平台销售此药

撰文丨记者 高会芳

据英国《每日邮报》10月8日报道,美国一名男子因服用强生旗下一款名为利培酮的精神药物,导致乳腺发育异常。美国一个陪审团裁决,强生须向该男子支付约合80亿美元的惩罚性损害赔偿金。

这一新闻发布后,记者发现,目前利培酮在国内多个电商平台仍有售。不少人表示担忧和疑惑,精神药物利培酮还能吃吗?对于利培酮的不良反应,应该如何看待?网络电商平台能否销售处方药?河南市场监管周报记者采访了相关专家。

受访专家:

●郑州大学第五附属医院神经内科主任医师何远宏

●河南省人民医院药学部副主任药师赵宁民

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利培酮是新型抗精神病药物之一

什么是利培酮郑州大学第五附属医院神经内科主任医师何远宏介绍,利培酮是新型抗精神病药物之一,过去常用的抗精神病药有氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静等。现在常用的新型抗精神病药除了利培酮外,还有喹硫平、奥氮平等。

何远宏说:“抗精神病药物有其适应证,对缓解老年性精神障碍(常发生在60岁以后,是由脑萎缩、脑血管疾病、神经变性疾病等所致的一类精神障碍。患者早期以记忆减退为首发症状,继而出现焦虑、抑郁、易激动,以及有悖伦理道德的人格改变)效果较好。比如,有的老年人服用利培酮后,烦躁不安、焦虑、出现幻觉等症状很快改善,人变得平静,幻觉减少甚至消失。病情较轻的精神障碍患者也可以服用利培酮,但是对于精神分裂症患者来说,具体用药要结合诊断结果来进行。

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利培酮存在不良反应,程度大小有个体差异

美国男子吃利培酮导致乳腺增生,对此,何远宏说,临床上确实会出现这种不良反应。利培酮会影响内分泌系统,有些男性患者长期吃利培酮,乳房会变大一点,但是对健康的影响并不大,临床上一般可忽略不计。此外,利培酮还会产生嗜睡、胃肠道不适、恶心、呕吐、震颤、性功能障碍等不良反应。利培酮有时还会引起体位性低血压,老年人吃完利培酮后,起坐要缓慢,避免出现晕厥、摔倒。

利培酮的不良反应并不是每个人都会出现,有些人吃后,不良反应程度较轻甚至没有不良反应,有些人吃后则会出现较大的不良反应。服用利培酮后,要密切观察,如果出现不适,就要进行调整。比如,如果服药后出现胃肠道不适,必要时可以使用改善胃肠道的中药,或者减少药物剂量,然后再逐渐增加。也有人会出现食欲下降、恶心,可能是肝脏受损,要及时进行肝功能检查,必要时停药。

其实,每种药物都会存在不良反应,而且存在个体差异。利培酮相对来说是一种比较安全的药物,患者不必过度担心。”何远宏说。

0 3

用药后出现新发的、严重的不良反应要及时上报

河南省人民医院药学部副主任药师赵宁民说,精神系统疾病用的药物一般都存在一些不良反应,这是由药物本身所决定的,或是其他因素诱发的,程度有轻有重。

出现不良反应后,一要积极应对,给予针对性的措施,缓解不良反应。二要上报不良反应,国家会汇总全国的情况,确定是不是某一个批号、某一个厂家的药品出了问题。如果是,要启动全国紧急预案。用药后出现新发的和严重的不良反应是国家药监部门格外重视的,积极上报不良反应,对患者也是一种保护。患者出现相关不良反应后,不要紧张,大多数不良反应可以通过医疗手段解决。

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安全用药需要注意四点

如何安全用药?赵宁民提出四个建议:

第一,用药期间,密切关注药物的不良反应发现不良反应后,及时向主治医师反馈,由医师给予应对措施。

第二,不要擅自调整用药剂量。神经系统疾病患者用药剂量差别比较大,如安定片,有的人吃两片就中毒了,有的人吃两片还没效果。建议个体化给药,患者要按医嘱用药,定期就诊,不要擅自调整用药剂量。

第三,控制医疗机构不合理用药。过去,医疗机构习惯给患者开一大堆药,现在,这种现象正在逐渐消失。据了解,现在医生一般都是给患者一次开3天到7天的药,不仅可以防止药物滥用,也是落实国家医保政策的一个措施。患者吃完医生开的药,应该到医院复诊,然后再由医生决定是否继续开药。通过减少出院带药,可以防止患者家庭药箱爆满,也可以规避患者自行用药引起的不必要的伤害。

第四,加强健康教育。如果患有某种疾病,应该积极关注相关领域的科普知识,养成健康良好的生活习惯,帮助恢复身体健康。居民自己学会一些健康科普知识,也能规避一些用药风险。

延伸阅读

网络平台能否销售处方药?

药品分为处方药和非处方药,非处方药临床上是非常安全的,对患者没什么危险。而处方药是对患者具有潜在危险的药,应在医生或药师指导下使用。如果患者没有用处方就买到了处方药,会存在潜在风险。

记者观察到,利培酮是一款处方药,在电商平台搜索“利培酮”,会出现相应的购买页面,页面有提示性文字:此产品属于处方药,需要提供处方照片才能购买。不过,记者在未提交处方的情况下,依旧买到了利培酮。

那么,目前针对网络平台销售的处方药,国家是如何监管的?

十三届全国人大常委会第十二次会议表决通过的新修订的《药品管理法》规定,本着包容审慎的态度,除了疫苗、血液制品、麻醉药品等几类特殊管理药品不能在网上销售,其他处方药在一定条件下可以通过网络销售,新修订的《药品管理法》从今年12月1日起将正式实施。

此前,网售处方药一直是大门紧闭。自2005年12月起,《互联网药品交易服务审批暂行规定》《药品流通监督管理办法》等行政法规陆续出台,其中规定,药品生产、经营企业均不得在网上向个人消费者销售处方药。2017年、2018年相继颁布的《网络药品经营监督管理办法(征求意见稿)》和《药品网络销售监督管理办法(征求意见稿)》中明确指出:不得通过网络销售处方药和国家有专门管理要求的药品,向个人消费者售药的网站不得通过网络发布处方药信息。

随着互联网的发展,人们除了在线上购物、叫外卖、打车之外,对网络购药的需求与日俱增。相比去医院挂号购药或寻找实体药房购药,网络购药存在诸多便利和优势。

“网上购药以后也可能成为一个主要渠道。”赵宁民解释,国家目前正在积极推行分级诊疗政策,疑难杂症、重病去大医院,大量的小病会在社区看。患者在社区看完病,然后去社区周边的药店买药,药店的执业药师根据医生开的处方,指导患者买药,这是国家正在走的一个路径。所以说,患者在院外购买处方药是今后的一个大趋势,包括在实体药店和网上药店,前提是这些药店的安全管理、远程医疗指导、智慧医疗、执业药师配备工作做得足够好。

目前,一些网络售药平台可能还存在处方门槛形同虚设等问题,具体监管办法,国家药监局正在研究,我们拭目以待。

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编辑:宋昆仑

实习编辑:刘广辉

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